瑪嘉烈19歲女病人動脈被刺穿 中風癱瘓

作者:Iris 發表日期:2017-06-02 12:14:06

醫院管理局公布瑪嘉烈醫院一名女病人接受高風險醫療程序後,出現嚴重併發症投訴個案。瑪嘉烈醫院發言人今日(14日)公布,一名患有末期腎衰竭並正接受腹膜透析的19歲女病人,於4月11日因感染克雷白桿菌肺炎入住該院腎科病房。醫生處方多種抗生素及氧氣治療後,病人仍然出現持續發燒及心跳過速的徵狀。於4月21日,病人因氧氣飽和度下降被轉送該院深切治療部接受進一步治理,心臟超聲波檢查顯示病人出現擴張性心肌病,心臟機能欠佳,情況嚴重。

於4月26日5時許,醫生為病人進行血液導管插入程序,以進行連續性血液透析治療(俗稱洗血)。醫生在超聲波儀器引導下在頸部插入導管,目的是把導管插進病人靜脈内,但把導管接上儀器後,儀器顯示導管可能被插進病人動脈内。醫生即時停止程序,其後電腦掃描證實病人的動脈有被刺穿迹象,其頸右側下亦出現血腫。醫生即時為病人進行肝素輸注,以防止出現血管栓塞情況。

由於病人需進行血管修補手術,而該手術有可能需要心胸外科支援,該院與伊利沙伯醫院商討後,於4月27日下午,轉送病人至設有心胸外科的伊利沙伯醫院接受進一步治理,瑪嘉烈醫院當時已向病人家屬解釋病人出現併發症情況。伊利沙伯醫院血管外科團隊於4月28日為病人進行手術,成功修補破損動脈,病人術後繼續於深切治療部接受治療,情況穩定。

病人於本月初起,開始出現右邊身乏力及言語困難,其後的磁力共振掃描顯示病人出現急性大腦動脈梗塞,確診為右邊身中風。醫生檢視病人治療及臨床情況後,相信病人因心臟機能欠佳,引致血栓塞,最後導致中風。病人現時在伊利沙伯醫院深切治療部留醫,情況嚴重。

瑪嘉烈醫院已將事件透過「早期事故通報系統」,呈報醫管局總辦事處,病人家屬其後亦作投訴,有關部門亦會進行內部臨床程序檢討。瑪嘉烈醫院將於下星期內聯同伊利沙伯醫院會晤病人家屬,詳細解釋治理病人的經過與血液導管插入程序期間出現的併發症。

有關的血液導管插入程序屬已知的高風險醫療程序,有機會導致動脈被刺穿主診醫生於程序進行前有向病人及家屬告知此程序的風險。瑪嘉烈醫院表示,謹向病人及家屬致以深切慰問,會繼續與伊利沙伯醫院保持聯繫、密切監察病人情況及與病人家屬保持溝通,提供一切所需支援及協助。


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